Fratura dental: O que fazer?

      Canino superior de cão fraturado

     

     

 
   Sempre sou procurado pelos proprietários muito preocupados devido a fraturas sofridas pelos seus Pets, estes se encontram muito aflitos e não sabem como proceder, perguntam se o dente está perdido ou se o mesmo tem recuperação. Várias são as causas de fraturas em cães e gatos, sendo as principais: atropelamentos, brigas, traumas e quedas.

Bem, a resposta para esta pergunta é dependente do tipo de fratura, se esta é de grande ou de pequena proporção, se atingiu ou não a polpa dental e ou a raiz.

   Mesmo em fraturas de pequena proporção, sem a exposição da polpa dental, porém com exposição de dentina,  devemos ter muito cuidado. A exposição da dentina (que é um tecido vivo), pode levar a uma contaminação da polpa dental através dos túbulos dentinários, além de gerar dor e sensibilidade ao paciente. Nestes casos, temos que acompanhar o paciente, utilizando-se algumas vezes de medicações para evitar contaminação, diminuir processos inflamatórios, dores ou sensibilidade. Podemos também proceder dentísticas (restaurações), o que acredito ser o mais indicado, pois selamos o tecido vivo e protegemos a dentina e, consequentemente,  também a polpa.

Mesmo dente em outra visualização

   Nas fraturas pequenas podemos utilizar dentísticas diretas, onde o dente é restaurado diretamente na boca do paciente, ou,  no caso de fraturas maiores, próteses dentárias, que são confeccionadas por protéticos através de molde fornecido pelo dentista. Estas próteses tem maior consistência e durabilidade.

    Estas mesmas fraturas, maiores ou menores, podem ter provocado a exposição da polpa dentária,  nestes casos temos que ter o máximo de cuidado e agirmos o mais rápido possível. A polpa dentária é um tecido vivo, com inúmeras funções no dente e ligada diretamente a corrente circulatória. Após  a fratura, a polpa se inflama, atraindo bactérias presentes normalmente na cavidade oral, contaminando a mesma e disseminando a infecção pela corrente circulatória e vários  outros órgãos. Não podemos esquecer ainda, da possibilidade deste processo inflamatório-infeccioso, manter-se  ativo por vários meses, anos, até que ocorra o processo de necrose. Enquanto este estiver ativo, o paciente permanecerá em estado de dor crônica intensa e risco constante de disseminação da infecção. Por analogia ao ser humano sabemos que estes processos podem perdurar por até 12 meses.

        

Dente felino fraturado antes e pós Dentística Direta

   Quando temos a exposição da polpa o tratamento recomendado é o endodôntico convencional (de canal) deste elemento ou a extração do mesmo, logicamente dando sempre preferência para manutenção do mesmo.

Canino superior de cão com exposição de polpa

   Abordando ainda as fraturas de grande proporção, estas podem atingir a raiz dental, por vezes longitudinalmente, comprometendo totalmente o elemento dental, nestes casos a exodontia (extração) é infelizmente a única opção, mas extremamente necessária, evitando as injúrias já descritas, visto a impossibilidade de recuperação.

   É importante salientar quais são os dois pilares subsequentes das fraturas dentais: a DOR e a INFECÇÃO. A primeira sabemos gerar inúmeras injúrias nos animais, como: apatia, agressividade, estresse, diminuição da alimentação, diminuição da imunidade, entre outras. A segunda, a  infecção,  disseminando-se para vários órgãos e estruturas do organismo, culminando com o surgimento de  inúmeras doenças, mal funcionamento de sistemas, diminuição da expectativa e qualidade de vida. 

 Pré-molar superior canino sendo tratado endodônticamente

    Sim senhores tutores, uma pequena fratura pode tornar-se algo sério, portanto, se notarem que seu amigo pode ter sofrido uma fratura dental pelo exame visual ou por sinais clínicos, como: salivação, sangramento oral, dificuldade de alimentação, dificuldade de apreensão de objetos, agressividade, apatia e mudanças no comportamento em geral, procurem um profissional qualificado para que possa este atendê-los e proceder o melhor tratamento possível.